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▲沈煌彬醫師強調,如果發現有卵巢巧克力囊腫,要盡早治療。(圖/中山醫藥大學附設醫院提供)
記者趙于婷/綜合報導
一名育有二個孩子的45歲病患,因為容易疲勞而做全身健檢,意外發現左側腎臟腫起來。經電腦斷層檢查,發現是左邊輸尿管下段狹窄造成腎臟水腫,懷疑是左邊卵巢巧克力囊腫壓迫造成。中山醫藥大學附設醫院婦產科沈煌彬醫師指出,巧克力囊腫是屬於子宮內膜異位症的一種,容易造成卵巢功能受損、不孕、和骨盆腔沾粘,進而影響到周圍器官的功能。
目前該病患恢復良好,沒有再發生腎臟水腫的狀況。沈煌彬醫師強調,該案例是因為侵犯到輸尿管,而導致腎臟水腫,如果再晚一點處理,左邊的腎臟就有可能壞死,又或者是影響到腸子,嚴重的腸沾黏則可能需要切除腸子。
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沈煌彬醫師強調,如果發現有卵巢巧克力囊腫,要盡早治療,避免影響到周圍的器官功能。目前巧克力囊腫的標準處理方式還是建議手術切除,只需要切除腫瘤,不用切除整個卵巢。現在可以用單孔顯微內視鏡或是傳統腹腔鏡處理,手術後更可以立刻懷孕,不需要等待三到六個月。
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▲若不盡蚤治療巧克力囊腫,恐影響到周圍的器官功能。(圖/達志示意圖)
該病患一開始不處理囊腫問題,選擇用支架把輸尿管狹窄處撐開,反覆三次都解決不了問題才接受醫師建議,處理左邊6公分的巧克力囊腫。沈煌彬醫師指出,開刀時發現,巧克力囊腫周圍已經產生嚴重沾黏,進而導致輸尿管狹窄,如果再延誤處理,有可能造成左邊腎臟功能永久受損。
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